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大医一院首次采用Foley管法成功为6岁女孩取出食道硬币

  • 来源:威尼斯人app注册送38-威尼斯平台官网-首页 日期:2021-01-07
      近日,大连降了一场大雪,威尼斯人app注册送38-威尼斯平台官网-首页耳鼻喉科急诊来了一位小患者,一个6岁的女孩在抬头玩硬币时不小心把一枚5角钱硬币吞入口中,据孩子自己说“感觉硬币卡在嗓子里”。
      小患者来到急诊室的时候刚好是白班夜班交接的时候,白班医生副主任医师石林,李耀成医师立马决定先不下班,等候患儿的胸片检查结果。胸片结果显示一枚亮晶晶的硬币卡在食管入口处。当时患儿禁食水时间不够,且无法配合胃镜。假如做全麻手术,疫情期间患者需要行两次核酸检测和一次肺CT检查,那等到住院手术至少得2天!对于一个6岁的孩子,食道里卡着硬币两天,疼痛不说,不能吃不能喝,甚至随时可能发生窒息,这个风险是非常大的。这时候副主任医师石林和夜班副主任医师邢双春决定为孩子试行Foley管法取食管异物。
      Foley管是用于体腔引流的一种导管,其导入端有一弹性气囊,将导管置入食道内越过异物后按所需大小充气,气囊膨胀后拉出导管可顺势将异物带出。此法具有以下优点:1操作过程安全,2器械简单,3操作时间快捷,4无需全麻。是取表面光滑异物的安全有效的方法。
      在操作之前,邢双春医生仔细测量了孩子异物的距离,估测了食管粗细,确定了气囊充盈的体积。在取异物的过程中,患儿因为恐惧不配合,哭闹非常利害,为了防止误吸呛咳,取出过程中采用头低位。王鑫医生、李耀成医生一个按住腿部,一个把住头部,石林医生经患儿鼻腔将Foley管插入食管后固定,由邢双春医生向气囊打气后,石林医生快速拉出Foley管,然而由于异物嵌顿较紧,第一次下管“扑了个空”。
      二人一商量,决定向气囊中注水后再试一次,第二次,四位医生严密配合,当水囊拉到食管入口时,明显感觉到了阻力,石林医生果断一拽,伴随孩子哇的一声呕吐,一枚硬币撞地发出清脆的一声,在场的医生一起鼓起掌来。
      孩子取出异物后生命体征平稳,在急诊室留观了半小时后离开医院,在离开之前,家长感激的说“谢谢你们!真的多亏了你们!孩子,大家快给医生们鞠个躬!”

科室先容
      大医一院耳鼻喉科是国家硕士研究生培养及授权基地,国家住院医师培养基地,辽宁省“新生儿-婴幼儿听力障碍诊治中心”,大连市残联“人工耳蜗康复项目定点医院”,中华医学会“眩晕临床诊治中心”,“中丹临床眩晕研究合作中心”,是辽南地区耳鼻咽喉头颈外科的医疗、教学、科研及学术交流中心,同时也是辽南唯一的辽宁省重点耳鼻喉咽喉临床专科(辽宁省共3个),在复旦大学东北地区耳鼻咽喉头颈外科专科排名榜连续三年辽南第一(东北第七)。耳鼻喉科年门急诊量达到10万余人次,年住院人次2000名,90%为手术患者,巨大的手术数量奠定了耳鼻喉科医疗技术基础,也诠释了耳鼻喉科人员的医疗水平。
      科室由病房、门诊、急诊、听力-前庭功能检测室、内镜检查室组成,分长春路院区、金普院区两个病房,共55张病床。目前科室拥有一支以博士、硕士为主体, 医疗经验丰富的高素质技术骨干队伍。现有临床医师26人,其中教授12人,副教授3人,高级职称比例58%;博士学位7人(27%),博士在读2人;硕士学位15人(58%)。多人担任国家级、省级医学会委员及杂志编委。获省科技进步二等奖2项,三等奖3项,大连市政府科技奖三等奖1项。省部级、市级科研立项十几项。近三年耳鼻喉科完成或在研国家自然科学基金2项,以第一编辑或通讯编辑发表SCI论文10篇。近年来在人才培养、医疗设备方面获得医院大力支撑,购买CO2激光治疗仪、手术显微镜、前庭功能检查相关设备等累计投入近千万元。
(稿件来源:耳鼻喉科   编辑:宣传与学问建设部    图片来源:耳鼻喉科 )

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