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特色医疗

大医一院用ECMO拯救暴发性心肌炎患者

  • 来源:威尼斯人app注册送38-威尼斯平台官网-首页 日期:2020-11-16
      小谢是一名自由职业者,疫情稳定后和朋友一起到外省拓展业务,期间有晚睡熬夜,略感劳累,回连后就发烧了,体温达到39.0℃以上,毕业于医学院校的小谢没太在意,仅服用了一些感冒药物,但是病情未见好转,连续出现两次晕厥,小谢这才意识到病情的严重性,马上到当地医院就诊,做了心电图检查,竟然是III°房室传导阻滞,医生立即为小谢安装了临时起搏器,转来了大医一院。
      治疗组根据小谢的病史,初步诊断暴发性心肌炎,马上进行了病毒学检测,结果回报为甲型流感病毒IgM抗体阳性,心脏超声也显示心收缩功能明显下降,而且又出现了室性心动过速,病情更加危急,科内马上展开了抗病毒、免疫调理、主动脉内球囊反博(IABP)等治疗,但是病毒对心肌损害后继发的免疫性损伤仍在加重,休克症状仍不能改善,而且出现了心脏骤停,小谢的生命已经危在旦夕。紧急时刻,科内决定启动体外膜肺氧气和合(ECMO),由心外科、麻醉科和心脏重症科医护团队共同建立体外循环通路,进行V-AECMO全流量辅助,并根据心脏超声的评估对患者治疗方案进行动态调整,同时防治各种并发症的发生。
      功夫不负有心人,在团队的共同努力下小谢的病情终于开始好转,血压回升,心电活动逐渐稳定,下调参数后,在72h后顺利撤离ECMO,然后续贯撤离呼吸机及IABP。经随后一周巩固治疗,肝肾功能也逐渐恢复。日前小谢已经顺利出院。离院时她衷心地对所有精心救治过她的医护人员表示感谢,在生死线上徘徊了一遭的她,终于可以享受银杏染黄的秋日,可以再次拥抱自己亲爱的女儿,可以继续自己蒸蒸日上的事业。
      有道是:病毒悄然袭心肌,危急时刻精救治,ECMO神器显身手,团队协作挽狂澜。
合影
(稿件来源:心血管重症科  微信编辑:宣传与学问建设部 图片来源:心血管重症科)

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